2017年10月20日

9月から常勤がふえました

How to 訪看!!に参加くださったことがご縁で、洛和会訪問看護ステーション四条鉾町に採用されたYさん。
1年半ほど非常勤で勤務されていましたが、このたび、めでたく常勤となられました

通信で大学に通われたりと、とても頑張りやさんです。
Yさんの持ち味「元気・明るい」をたくさんの利用者さまに届けてくださること、そして、ステーションのムードメーカーとしても、さらなる活躍を期待しています

201709_jokin01.jpg

洛和会訪問看護ステーション四条鉾町 管理者
カテゴリー:日記・エッセイ・コラム | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年10月10日

新卒訪問看護師育成制度生集合研修


1年目は3カ月ごとに急性期・慢性期病棟の研修、2年目は訪問診療・特定施設・回復期病棟・MSW・地域包括・居宅介護支援事業所・病院外来の研修、それらを経て3年目には訪問看護ステーションでOJTを繰り返し、独立訪問をめざしていくカリキュラムです

毎月1日は研修日を設け2年目の研修生が集合し、自主的に学びたいことを決め取り組んでいます(9月は新卒1年目が選択制で訪問看護ステーションの研修に来ていたので、一緒に研修に参加しました)

9月29日の研修では、午前はストーマについて(基礎知識・トラブル時の対応・実際の訪問時のストーマ装具交換の演習(洛和会音羽病院の伊藤師長、物品の貸し出しありがとうございました))、午後はフクダライフテックさんに来ていただき、CPAPとASVの違いについて実機を用いて体感しました

ストーマの研修は、新卒リーダーの大喜田さんが自身の学んだことをほかのみんなに伝達研修をしてくれました。
演習では、利用者さまの立場を少しでも理解できるように、模擬人工肛門を装着(カリカリ梅で作成)し、洗浄、計測、装具交換を行いました。
臥床して交換する場合、座位でする場合…汚染しないように環境を整えて実施することの必要性について再認識したようです
利用者さま役からすると、腹部は見えにくく、手技の指導を受けていても訪問看護師がストーマの観察や交換のフォローをすることが大事なんだな、洗浄中に周囲を汚されないか不安に感じる、膿盆が腹部に触れて冷たいなど、いろんなことを感じたようです
syugoukensyu171006_02.jpgsyugoukensyu171006_04.jpgsyugoukensyu171006_05.jpg

呼吸器の研修では、実機を装着し、今だけなら何とか耐えられるけれど、これでずっと寝ることは大変、寝返りもできない、ということが分かり、利用者さまへの指導の仕方を工夫しないと、さらに拒否につながることを感じていました。
少しずつ製品も改良され、圧迫感のない、軽い、高齢者でも着脱しやすいマスクにはなってきてはいますが、継続して装着しないといけない利用者さまの気持ちを汲み取った関わりができるようになってほしいと思います
syugoukensyu171006_CPA01.jpgsyugoukensyu171006_CPA02.jpgsyugoukensyu171006_CPA03.jpg

新卒訪問看護師育成制度のメンバーは、お互いの研修先の情報を共有しながら知識と技術を磨いていますが、やはり途中で「病棟で臨床経験を積んでから訪問看護に異動したほうがいいのではないか!?」と自身の選択を悩むこともあるようです。
もちろん、さまざまな疾患の方がいるので、広い知識・判断力が求められます。
本当に自分が訪問看護師としてやっていけるか…悩むということは訪問看護に求められること、責任の重さについて気が付いたということ、成長の証なのだと思います

訪問看護師の人材確保は求められますが、在宅(環境が個々に違う)・一人で判断・対応する、という意味では、やってみないと分からないということがあるのだと思います。
もちろん、悩みながらも訪問看護師として進んでくれたら1番うれしいですが、何年後かに訪問看護に戻ってきてくれたらいいなとも思います(臨床では、訪問看護につなぐ視点で関わる役割をしてくださったらいいな)

一緒に頑張って成長していける方、募集しています!!

カテゴリー:新人研修 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年09月28日

地域の防災訓練

防災の9月ですね。
9月24日(日)に学区内(下阪本)で防災訓練が開催されたので、今年も参加してきました。
(去年もブログに載せましたが、去年は組長、今年は役員なので引き続き、地域のイベント参加に追われています)

午前8時に町内の避難場所に集合、そこから避難経路を通り、学校に移動しました。
歩いて20分、涼しくはなってきたものの、秋晴れで日差しも強く、学校に着く頃には汗ばむ陽気でした。

自治会ごとに、順番に訓練の実技や、講義を聞いて回りました。

煙体験、AEDについて、放水体験、ブロック塀が倒れた時の除去の仕方、消火栓・消火器体験。
去年とは少し違う内容のものもあり、皆さん興味を持って聞かれていたように思います。

kemuri.jpghousui170926.jpgblock170926.jpg

煙体験は去年も体験しましたが、煙に巻かれると何も周囲の様子が見えないことが分かり、避難経路の確認をしておくこと、環境を整備しておく必要性を再認識しました。

また、自宅内の防火の確認や、常備グッズ、避難経路などを定期的に確認する習慣は必要だと改めて感じました。

日陰のないグラウンドでの訓練、徒歩の往復で約4時間、チビちゃんも頑張りました。(水分補給スペースは準備されていましたが)
去年に比べてチビちゃんも、怖いものに対しての練習、ということは分かったようで、真面目!? に聞いていました。(非常食の試食の五目ご飯がおいしかったのか、3回ほどおかわりに行っていましたが)

久しぶりに、明るい時間に歩いたので、秋を感じる光景を見つけました。
滋賀県はヒガンバナがたくさん咲いています。きれいな赤のじゅうたん。(時々、白の彼岸花も見つけますが)


higanbana170926.jpghiganbana170926-2.jpg


カテゴリー:日記・エッセイ・コラム | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年09月05日

道中での新しい発見

洛和会訪問看護ステーション桃山では、宇治から六地蔵と広範囲に訪問をさせていただいております
訪問の際には、通ったこともない道を通ることもあり、新しい利用者さまと出会うのと同時に、新しいお店との出会いもあります
おいしそうなお店や安いお店、何屋さんかも分からないようなお店とさまざまです
利用者さまやご家族から耳より情報として教えていただいたり、利用者さまと一緒になって「あそこのお菓子おいしいですよね〜」と、話が盛り上がることもあります
また、新しい情報として利用者さまに伝えたい! という思いも湧き、退勤後に急いでお店に寄って帰ることもあります

今回の写真は、山科に研修に行った帰りに立ち寄ったお菓子屋さん
研修先でも指導者やスタッフの方においしいお店を教えていただき、今回はその一部のお菓子を載せました

工場にしか売っていない限定のお菓子や、バームクーヘンの切り立てのお菓子…
ステキなお店を見つけるのが大好きです

桜・新緑・紅葉…季節の移り変わりを感じながらの訪問も大好きですが、やはり、女子はかわいいもの・おいしいものには目が無いので、これからも訪問の楽しみ・活力の一つにして元気に頑張ります

momoyam170904_01.jpg


momoyam170904_02.jpg


洛和会訪問看護ステーション桃山
新卒訪問看護師育成制度3年目 N

カテゴリー:日記・エッセイ・コラム | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年08月29日

夏のおもひで

今年の夏は猛暑と表現されるくらい、とても暑い日が続いています
訪問業務の皆さん、ありがとうございます
8月も間もなく終わりとはいえまだまだ暑いですが、気付けば少しずつ日が短くなり、日の入りが早くなっているのを感じ、何となく寂しく思う月末です。

7、8月…介護職の喀痰吸引の講習会の演習の担当や、キャリアパス研修のファリテーター、「How to 訪看!!」4回開催 合計5人(参加者の皆さんありがとうございました)、ラダー研修の医療・介護保険の制度の勉強会、そして、洛和会訪問看護ステーション石山寺の実地指導が先日終わり、みんなの日々の記録や取り組みを評価いただき、うれしい限りです

このまま手を、足を止めることなく、上期の振り返りもしながら、残り1カ月、まだまだ着手できることは引き続き取り組み、下期につなげたいところです。

夏を満喫とまではいきませんが、少し夏を楽しみました
近所の日吉大社まで散歩がてら足を伸ばし、サワガニ探し
natsunoomoide0828_02.jpgnatsunoomoide0828_06.jpgnatsunoomoide0828_05.jpg

むつみ会の日帰り旅行に参加し、神戸どうぶつ王国、ルミナス神戸2でのランチバイキング、異人館散策(暑すぎて喫茶店に避難しましたが)に行きました
娘サービスができて良かったです
natsunoomoide0828_03.jpgnatsunoomoide0828_01.jpg

今年も家から見える、おごと温泉納涼花火大会&琵琶湖花火大会
琵琶湖花火大会の前日は台風で開催が心配でしたが、無事開催されました
natsunoomoide0828_04.jpg

やり残したこと…キャンプ(キャンプで作るカレーを食べたい)できるかなぁ…

夏が終われば、また寒い季節がやってきて、あっという間に年末、新年、新年度…
介護・医療報酬同時改定がやってきます。
とにかく、一歩一歩、前進しパワーアップをめざしたいと思います!!

訪問看護事業 統括
カテゴリー:日記・エッセイ・コラム | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする